Sigmoidoskopi Nedir?
Sigmoidoskopi, kalın bağırsağın alt kısmına sigmoid kolon adı verilir sigmoidoskopi bu kolonun incelendiği rutin bir ayakta tedavi işlemidir. Fleksibıl Sigmoidoskopi olarakta isimlendirilir.
Ucunda bir kamera sistemi olan ve anlık monitör ekranına görüntüleri yansıtan bir endoskopi türüdür. Sigmoidoskopi’de kullanılan skop 60 cm uzunluğunda olup anal kanaldan sigmoid kolona kadar uzanabilir ve rektum ile sigmoid kolonu değerlendirebilir.
Sigmoidoskopi Neden Yapılır?
Sigmoidoskopi yaplıması için 6 neden:
- Sigmoidoskopi genellikle bağırsak rahatsızlıklarını, rektal kanamayı veya polipleri (genellikle iyi huylu büyümeler) değerlendirmek için kullanılır.
- Sigmoidoskopi 50 yaş üstü kişilerde kolon ve rektum kanseri taraması için de yapılır.
- Sigoidoskopi, kolonunuzun veya kalın bağırsağınızın alt kısmı olan sigmoid kolonu kontrol etmek için kullanılan bir tanı testidir. Kolonunuzun bu bölümü rektumunuza ve anüsünüze yakındır.
- Sigmoidoskopi doku örneği veya biyopsi almak için de kullanılabilir.
- Polipleri veya hemoroidleri (rektum ve anüsünüzdeki şişmiş damarlar) çıkarmak için de kullanılabilir.
- Kolon kanseri ve rektal kanser için bir tarama testidir.
Sigmoidoskopi aşağıdaki semptomların teşhisine yardımcı olabilir:
- İshal
- Karın ağrısı
- Kabızlık
- Polipler (anormal büyümeler)
- Kanama
- Kolorektal kanserler
Sigmoidoskopi Nasıl Yapılır?
Sigmoidoskopi poliklinik şartlarında günübirlik yapılabilecek bir tetkiktir. Hazırlık yapıldıktan sonra işleme başlamadan önce hastaya sedasyon anestezi verilir. Sıklıkla tercih edilen pozisyon sol yan pozisyondur. Ayaklar genelde karına doğru çekilir.
Doktor önce, anal (makat) bölgeyi ve kalın bağırsağın son kısmını (rektumu) eldiven kullanarak parmağı ile muayene eder. Doktor rektumun iç duvarını ve alt kalın bağırsağı (Rektum ve sigmoid kolon) görüntülemek için bir sigmoidoskop kullanır.
Sigmoidoskop, ucunda hafif ve küçük bir kamera bulunan yaklaşık 1,27 cm (1/2 inç) çapında uzun, esnek bir alettir. Alet anal kanaldan sokulur ve kalın bağırsağa doğru ilerletilir. Bağırsak hava ile şişirilir ve sigmoid kolon ve rektum
değerlendirildikten sonra hava tekrar aspire edilip işlem sonlandırılır.
Sigmoidoskopiden sonra hasta 2 saat gözetim altında tutulur ve taburcu edilir.
Sigmoidoskopi’ye Nasıl Hazırlanmalıyım?
Alt bağırsağın duvarını net bir şekilde görebilmek için bağırsağını iyice temizlenmesi gerekir. Bunu evde nasıl yapılması gerektiğine dair yazılı talimatlar verilir. Bazı talimatlar hastanın durumuna veya doktorun tercihine bağlı olarak değişebilir.
Hazırlığı tamamlamak önemlidir, aksi takdirde doktorunuz sigmoidoskopi ile kalın bağırsağı doğru bir şekilde değerlendirilemez..
Sigmoidoskopiden önceki gece, bağırsaklarınızı temizlemek için belirli zamanlarda alınan büyük miktarda sıvı müshil içmeniz gerekecektir. Müshil dışkıyı gevşetir ve sık bağırsak hareketlerine neden olur. Bu yüzden sigmoidoskopiye hazırlanırken bir tuvalete yakın olmanız gerekecektir.
Sigmoidoskopiye hazırlanırken berrak sıvı diyeti de uygulamanız gerekecektir. Şunları tüketebilir veya içebilirsiniz:
- Su
- Yağsız et suyu veya bulyon
- Spor içecekleri (açık renkler, kırmızı veya mor değil)
- Jelatin (limon, misket limonu ve portakal gibi açık renkler)
- Sade kahve veya çay, krema yok
- Süzme meyve suyu (elma veya beyaz üzüm)
Sigmoidoskopi Sırasında Neler Olur?
Sigmoidoskopi (3 ila 10 dakika arası sürmesi gerekir) o sırada şunlar gerçekleşir:
Sol tarafınıza yatacaksınız, dizlerinizi çekeceksiniz.
Sigmoidoskop anüse sokulur, rektumdan geçilerek kalın bağırsağa doğru ilerletilir.
Kolonu genişletmek için az miktarda hava kullanılır, böylece hekim kolon duvarlarını görebilir.
Sigmoidoskopinin uygulanması sırasında hafif kramplar hissedebilirsiniz. Kramplar birkaç yavaş ve derin nefes alınarak azaltılabilir.
Sigmoidoskop yavaşça geri çekilirken bağırsağınızın iç yüzeyi dikkatlice incelenir.
Sigmoidoskopi Yan Etkileri ve Riskleri Nelerdir?
Sigmoidoskopi yan etkileri ve riskleri şunlardır:
- Kolon iç duvarının tahrişinden kaynaklanan küçük, kendi kendine sınırlı kanama en yaygın görülen risktir.
- Bağırsak astarında perforasyon veya yırtık, esnek sigmoidoskopinin nadir görülen ancak ciddi bir riskidir.
- Poliplerin çıkarıldığı durumlarda kanama meydana gelebilir. Doktorunuz genellikle kanamayı hemen tedavi edebilir.
- Perforasyonun daha sonraki bir ameliyatla tedavi edilmesi gerekebilir.
Endişeleriniz varsa bu riskler hakkında daha fazla bilgi için doktorunuza danışın.
Sigmoidoskopi Sonrası Neler Yaşanır?
Doktorunuz sigmoidoskopiden sonra sonuçlarını sizinle görüşecektir.
Sigmoidoskopi sonrası şunları yaşayabilirsiniz:
- Biraz kramp veya gaz hissi yaşayabilirsiniz, ancak bu genellikle kısa sürede geçer.
- Normal beslenmenize ve aktivitelerinize dönebilirsiniz.
- İşlem sırasında polip bulunursa, tam bir kolon muayenesi veya kolonoskopi yaptırmanız önerilebilir.
- Şiddetli karın ağrısı, ateş, titreme veya ağır rektal kanama (bir seferde 1 çay kaşığından fazla) yaşarsanız lütfen doktorunuzu arayın.
Rektoskopi Nedir ?
Rektoskopi, 20-30 cm uzunluğunda değişen metal bir alet yardımı ile kalın bağırsağın son bölümü olan rektum ve sigmoid kolonun son kısmının incelendiği bir alettir.
Sigmoidoskopi’de esnek ve kıvrılabilen bir sigmoidoskop kullanılır fakat rektoskopi de kullanılan skop düz ve kıvrılamayan bir skop yardımı ile rektum ve sigmoid kolon değerlendirilir.