Tuvalet temizliği sırasında veya duş alırken makat bölgesinde ele gelen yumuşak bir et parçası fark etmek, birçok hasta için büyük bir endişe kaynağıdır. Hastaların büyük bir çoğunluğu bu şişliği “basur (hemoroid)” ya da daha kötü huylu bir tümör sanarak paniğe kapılır. Tıp dilinde “Skin Tag”, halk arasında ise “Bekçi Meme” olarak bilinen makatta et parçası, aslında vücudun daha önce geçirilmiş bir travmaya veya çatlağa karşı oluşturduğu masum bir cilt katlantısıdır. Ancak estetik kaygılar ve hijyen sorunları yaratması nedeniyle tedavisinin yapılması hastanın yaşam kalitesi açısından oldukça önemlidir.
Makatta Et Parçası (Bekçi Meme) Neden Oluşur?
Bekçi meme, genellikle makat bölgesinde yaşanan başka bir proktolojik rahatsızlığın “mirası” olarak ortaya çıkar. En sık görülen nedenler şunlardır:
-
Kronik Anal Fissür (Makat Çatlağı): Makat çatlağı sürekli iyileşip tekrar kanadığında, vücut o bölgeyi korumak için çatlağın alt ucunda cilt dokusunu kalınlaştırır. Buna tıp dilinde “Nöbetçi/Bekçi Meme” denir.
-
İyileşmiş Tromboze Hemoroidler: Önceden kan pıhtısı toplamış ve şişmiş olan dış hemoroidler, zamanla sönse bile o bölgedeki deri genişlemiş olarak kalır ve sarkan bir et parçasına dönüşür.
-
Bağırsak Hastalıkları ve İshal: Crohn hastalığı veya kronik ishal gibi sürekli makat bölgesini tahriş eden durumlar da cilt kalıntılarına yol açabilir.
Op. Dr. Mustafa Göztok’un Uzman Notu:
“Kliniğimize ‘Aylardır basur kremi kullanıyorum ama memeler bir türlü küçülmüyor’ şikayetiyle başvuran hastalarımızın çok büyük bir kısmında aslında basur değil, ‘Bekçi Meme (Skin Tag)’ tespit ediyoruz. Makatta et parçası yani bekçi memeler, içi damar dolu olan basur memeleri gibi kremlerle veya fitillerle küçülmez ya da yok olmazlar. Çünkü bu dokular tamamen cilt fazlalığıdır. Hastalarımın bu kremlerle hem vakit hem de para kaybettiklerini görmek beni üzüyor. Neyse ki bu et parçalarından kurtulmak, ofis şartlarında yapılan 10 dakikalık çok basit bir işlemdir.”
Bekçi Meme ile Basur (Hemoroid) Arasındaki Fark Nasıl Anlaşılır?
Hastalarımızın kendi kendilerine ayrım yapabilmeleri için şu temel farklara dikkat etmeleri gerekir:
| Karşılaştırma | Makatta Et Parçası (Bekçi Meme) | Hemoroid (Basur) Memesi |
|---|---|---|
| Yapısı | Sönük, içi boş, ten renginde cilt kalıntısıdır. | İçi kan damarıyla doludur, mor veya kırmızımtırak olabilir. |
| Ağrı ve Kanama | Genellikle ağrısızdır ve kanama yapmaz (altında çatlak yoksa). | Dışkılama sırasında kanayabilir ve ağrı yapabilir. |
| Kremle Tedavi | Kremler hiçbir işe yaramaz, küçültmez. | İlaç ve kremlerle geçici olarak sönüp rahatlayabilir. |
Klinikten Bir Vaka Örneği 🩺
Hasta Profili: 32 yaşında kadın hasta.
Şikayet: Makat bölgesinde ele gelen fazlalık nedeniyle hijyen sağlayamama, dar kıyafetler giydiğinde sürtünmeye bağlı tahriş ve estetik kaygı.
Süreç: Hasta, 1 yıl önce geçirdiği şiddetli kabızlık ve makat çatlağı atakları sonrası oluşan cilt katlantısını “hemoroid” sanarak eczaneden aldığı kremleri uzun süre kullanmış ancak sonuç alamamıştır. Kliniğimizde yapılan muayenede, mevcut et parçasının iyileşmiş bir anal fissüre ait “Skin Tag (Bekçi Meme)” olduğu saptanmıştır.
Tedavi ve Sonuç: Hastamıza lokal anestezi (sadece o bölgenin uyuşturulması) altında radyofrekans/lazer yöntemiyle eksizyon (alma işlemi) uygulanmıştır. Kanama veya dikiş gerektirmeyen işlem sadece 10 dakika sürmüştür. Hasta işlem biter bitmez yürüyerek evine gitmiş ve ertesi gün rahatlıkla duşunu alabilmiştir. Estetik ve hijyenik problem tamamen ortadan kaldırılmıştır.
Makatta Oluşan Et Parçası Nasıl Tedavi Edilir? Alınması Şart Mıdır?
Bekçi memelerin alınması tıbbi bir aciliyet taşımaz ve kansere dönüşmezler. Ancak tuvalet sonrası temizliğin zorlaşması, kronik kaşıntı, kozmetik (estetik) rahatsızlık ve iç çamaşırına sürtünerek tahriş olması gibi durumlarda lokal anestezi altında lazer tedavisi ile çok kısa sürede estetik olarak çıkarılırlar.
Uyarı!
Makatınızda ele gelen bir şişlik veya et parçası varsa, bunun masum bir bekçi meme mi, hemoroid mi yoksa siğil gibi başka bir hastalık mı olduğunun ayrımı için vakit kaybetmeden uzman bir proktoloğa muayene olmanız en doğru adımdır.
Sık Sorulan Sorular (SSS)
Makatta et parçası (bekçi meme) kendiliğinden düşer mi?
Hayır. Bekçi memeler cilt dokusunun genişleyip büyümesiyle oluşur. Kendiliğinden, bitkisel yöntemlerle veya basur kremleriyle küçülmez ya da düşmezler. Tek çözüm ufak bir cerrahi (lokal) müdahaledir.
Bekçi meme alma işlemi ağrılı mıdır?
İşlem sırasında bölge ince uçlu iğnelerle tamamen uyuşturulduğu (lokal anestezi) için işlem anında hiçbir acı veya ağrı hissedilmez. İşlem sonrası iyileşme süreci de oldukça rahat geçer.
Makatta et parçası alındıktan sonra tekrarlar mı?
Alınan et parçasının olduğu yerde tekrar bir büyüme olmaz. Ancak hasta ileride tekrar şiddetli kabızlık yaşar ve yeni bir makat çatlağı oluşursa, vücut o yeni çatlağı korumak için farklı bir noktada yeniden bekçi meme oluşturabilir.
Makatta oluşan et parçası kansere dönüşür mü?
Hayır, bekçi memeler (skin tag) tamamen iyi huylu cilt kalıntılardır ve kansere dönüşme riskleri yoktur. Ancak makat bölgesinde ele gelen her şişliğin kesin teşhisi (tümör, siğil veya basur olup olmadığının ayrımı) için mutlaka uzman bir hekim muayenesi şarttır.
Et parçası alma işlemi ne kadar sürer, aynı gün işe dönebilir miyim?
İşlem, kliniğimizde ameliyathane stresi olmadan ortalama 10-15 dakika gibi çok kısa bir sürede tamamlanır. Hastalarımız işlem biter bitmez yürüyerek klinikten ayrılabilir ve ertesi gün rahatlıkla günlük işlerine, sosyal hayatlarına dönebilirler.
