Köpek Memesi Hastalığı Neden Olur?
Köpek memesi hastalığı neden olur, kıl kökleri tıkandığında gelişip ortaya çıkar, ancak tıkanıklığın neden meydana geldiği bilinmemektedir. Uzmanlar bunun hormonlarla, genetik yatkınlıkla, sigara içmekle veya aşırı kiloyla bağlantılı olabileceğini düşünüyor. Hastalar bu durumla karşılaştıklarında ilk önce kıl kökü iltihabı olduğunu düşünebilir.
Köpek memesi hastalığı enfeksiyondan veya kirli olmaktan kaynaklanmaz ve başkalarına bulaşmaz.
Hidradenitis suppurativa yani köpek memesi hastalığı, akne inversa olarak da bilinir, cildin altında küçük, ağrılı yumruların oluşmasına neden olan bir durumdur. Yumrular genellikle cildinizin birbirine sürtündüğü koltuk altı, kasık, kalça ve göğüsler gibi bölgelerde gelişir. Yumrular yavaş iyileşir, tekrarlar ve cildin altında tüneller ve yara izlerine yol açabilir.
Hidradenitis suppurativa genellikle ergenlikten sonra, genellikle 40 yaşından önce başlar. Uzun yıllar devam edebilir ve zamanla kötüleşebilir. Günlük hayatınızı ve duygusal refahınızı etkileyebilir. Kombine tıbbi ve cerrahi tedavi, hastalığın yönetilmesine ve komplikasyonların önlenmesine yardımcı olabilir.
Kadınların hidradenitis suppurativa hastalığına yakalanma olasılığı üç kat daha fazladır, ancak bu oran dünyanın farklı yerlerinde farklılık gösterebilir. Ayrıca, siyahi insanların bu hastalığa yakalanma olasılığı diğer ırklardan insanlara göre daha yüksektir. Bu durum genetik faktörlere bağlanabilir.
Köpek Memesi Hastalığı Neden Olur? Belirtileri ve Semptomları Nelerdir?
Köpek memesi hastalığı vücudun bir veya birkaç bölgesini etkileyebilir. Hastalığın belirtileri ve semptomları şunlardır:
- Siyah Noktalar: Siyah noktalar cildin küçük, çukurlu bölgelerinde, çoğunlukla çiftler halinde görülür.
- Ağrılı bezelye büyüklüğündeki yumrular: Durum genellikle haftalarca veya aylarca devam eden cildin altında tek bir ağrılı yumruyla başlar. Daha sonra daha fazla yumru oluşabilir, genellikle daha fazla ter ve yağ bezinin olduğu veya cildin birbirine sürtündüğü yerlerde, örneğin koltuk altları, kasık, kalça ve göğüsler.
- Kötü kokulu akıntı yapan şişlikler veya yaralar: Bazı şişlikler veya yaralar büyür, açılır ve kokulu irin akar.
- Tüneller: Zamanla, deri altında yumruları birbirine bağlayan tüneller oluşabilir. Bu yaralar yavaş iyileşir, hatta iyileşebilir ve kan ve irin akıtır.
Bu rahatsızlığa sahip bazı kişiler yalnızca hafif semptomlar yaşar. Hastalığın seyri oldukça değişkendir. Aşırı kilo ve sigara içmek daha kötü semptomlarla ilişkilendirilir, ancak zayıf olan ve sigara içmeyen kişiler ciddi hastalık yaşayabilir.
Köpek Memesi Hastaları Ne Zaman Doktora Görünmeli?
Hidradenitis suppurativa‘nın erken teşhisi etkili tedavinin anahtarıdır. Birden fazla şişlik ve apselerin oluşması,tekrarlaması yada 2 haftadan uzun süre geçmemesi durumunda doktora başvurmak önemlidir. Hidradenitis süpürativa ilerleyici bir hastalık olduğundan ikk başta vücudun bir bölgesinde başlar ve daha sonra bir çok bölgeye ilerleyebilir.
Köpek Memesi Hastalığı Neden Olur? Risk Faktörleri Nelerdir?
Hidradenitis süpürativa geliştirme şansınızı artıran faktörler şunlardır:
- Yaş: Hidradenitis suppurativa riski ergenlik çağındaki ve 20’li yaşlardaki kişilerde daha yüksektir.
- Cinsiyet: Kadınlarda hidradenitis suppurativa gelişme olasılığı erkeklerden daha fazladır.
- Irk: Etnik köken veya ırk risk seviyesini etkileyebilir. Durum, muhtemelen genetik faktörler nedeniyle, çoğunlukla siyahi insanlarda görülür.
- Aile geçmişi: Hidradenitis suppurativa geliştirme eğilimi kalıtsal olabilir.
- Belirli koşullar: Hidradenitis suppurativa, aşırı kilolu kişilerde daha yaygın ve şiddetlidir. Ayrıca şiddetli akne, artrit, diyabet, metabolik sendrom ve inflamatuar bağırsak hastalığı ile de ilişkilidir.
- Sigara içmek: Tütün içmenin hidradenitis suppurativa ile bağlantısı olduğu görülmüştür.
Köpek Memesi Hastalığı Neden Olur? Komplikasyonları Nelerdir?
Kalıcı ve şiddetli hidradenitis süpürativa, aşağıdakiler de dahil olmak üzere komplikasyonlara neden olabilir:
- Enfeksiyon: Etkilenen bölgede sekonder enfeksiyon görülebilir ancak hidradenitis suppurativa’da irin varlığı yaygındır ve mutlaka enfeksiyon olduğu anlamına gelmez.
- Yara izleri ve cilt değişiklikleri: Yaralar iyileşebilir ancak ip benzeri izler veya çukurlu cilt bırakır.
- Kısıtlı hareket: Yaralar ve skar dokusu, özellikle hastalık koltuk altlarını veya uylukları etkilediğinde, sınırlı veya ağrılı harekete neden olabilir.
- Cilt kanseri: Uzun süreli hidradenitis suppurativa ile birlikte skuamöz hücreli karsinom bildirilmiştir, özellikle perianal bölgeyi ilgilendiren rahatsızlığı olan kişilerde. Bu bölge anüs etrafındaki dokulardan oluşur.
- Kollarda, bacaklarda veya genital bölgelerde şişlik: Hidradenitis suppurativa için en yaygın bölgeler ayrıca çok sayıda lenf düğümü içerir. Yara dokusu lenf drenaj sistemini engelleyebilir ve bu da kolların, bacakların veya genital bölgelerin şişmesine neden olabilir.
- Psikolojik etkiler ve sosyal izolasyon: Yaraların yeri, drenajı ve kokusu utanca ve toplum içine çıkma isteksizliğine neden olabilir, bu da kaygıya veya depresyona yol açabilir.
- Ömür boyu süren ağrı: Bu ağrı sedef hastalığı gibi hastalıklardan çok daha kötüdür.
Köpek Memesi Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?
Hidradenitis suppurativa sivilce, kıl kökü iltahabı veya akne ile karıştırılabilir. Birçok kişi için doğru bir tanı almak yıllar alır.
Sağlık uzmanınız, belirtilerinize ve semptomlarınıza, cilt görünümünüze ve tıbbi geçmişinize dayanarak bir tanı koyacaktır. Genel cerrahlar ve dermatologlar bu hastalığın tedavisini gerçekleştirmekte. Hidradenitis suppurativa’nın teşhisi zor olabilir ve özel bakım gerektirir.
Hidradenitis suppurativa’yı teşhis etmek için herhangi bir laboratuvar testi mevcut değildir. Ancak irin veya akıntı varsa, sağlık uzmanınız laboratuvar testi için bir örnek alabilir.
Köpek Memesi Hastalığı Tedavisi Var Mı? Nasıl Tedavi Edilir?
İlaçlarla, ameliyatla veya her ikisiyle tedavi, köpek memesi hastalığının semptomlarını kontrol etmeye ve komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabilir. Sağlık uzmanınızla tedavi seçeneklerinin riskleri ve faydaları ve sizin için doğru olan bir yaklaşımın nasıl geliştirileceği hakkında konuşur.
Doktorunuzla düzenli takip ziyaretleri yapmayı ihmal etmeyin. Bazı kişiler, birden fazla tıbbi uzmanlık alanından üyelerden oluşan bir sağlık ekibinin sağladığı kapsamlı bakıma ihtiyaç duyabilir.
Köpek Memesi Hastalığının İlaçlar İle Tedavisi Var Mı?
Hidradenitis supirativa hastalığının kesin tedavisi olmayıp bazı ilaçlar hastalığı baskılayabilmektedir. Fakat uzun süre kullanılan ilaçların ciddi yan etki riskleri de mevcuttur. Ameliyatsız lokal işlemler (lazer) ile ilaç tedavisi kombine edildiğinde tedavinin başarı oranının daha yüksek olduğunu gösteren çalışmalarda mevcuttur.
Sağlık uzmanınız aşağıdaki ilaç türlerinden bir veya birkaçını reçete edebilir:
- Antibiyotikler: Sıvı veya jel formunda cilde uygulanan bir antibiyotik, hafif semptomları yönetmek için kullanılabilir. Bu tür ilaçlara topikal antibiyotikler denir. Daha yaygın bir hastalık için, sağlık uzmanınız doksisiklin veya Monodox; klindamisin veya Cleocin; rifampin veya Rimactane gibi antibiyotik hapları veya bu ilaçlardan birden fazlasını reçete edebilir. Rifampin, rifampisin olarak da bilinir. Şiddetli hastalığı olan kişilerin aylarca antibiyotik alması gerekebilir.
- Steroid enjeksiyonları: Yaralara enjekte edilen triamsinolon asetonid veya Kenalog-10 şişliği ve iltihabı azaltabilir.
- Hormon tedavisi: Östrojen içeren kombine oral kontraseptifler gibi hormon hapları, estradiol ve estradiol/norgestimate gibi hafif hidradenitis suppurativası olan kişiler için etkili olabilir. Spironolakton genellikle antibiyotik ihtiyacını azaltmak için kullanılır ve çoğunlukla akneyi tedavi etmek için kullanılan bir ilaç olan isotretinoin. İzotretinoin bazen hidradenitis suppurativayı tedavi etmek için kullanılır.
- Biyolojikler: Genellikle enjeksiyon yoluyla uygulanan bu ilaçlar, hastalık döngüsünü bozan ve hastalığın semptomlarını ve belirtilerini haftalar içinde iyileştiren bir şekilde bağışıklık sistemini değiştirir. Bu ilaçların birkaçı orta ila şiddetli hidradenitis suppurativayı tedavi etmek için onaylanmıştır. İkisi tümör nekroz faktörü inhibitörleri adalimumab veya Humira ve infliximab veya Remicade’dir. Bu ilaçlar, tümör nekroz faktörü adı verilen bağışıklık sisteminin bir kısmını azaltarak çalışır. Diğer birçok biyolojik, hidradenitis suppurativa için klinik çalışmalardadır.
- Retinoidler: Oral retinoidler akne benzeri hastalığı olan bazı kişiler için bir seçenek olabilir. Bu ilaçlar hamile olduğunuzda, emzirdiğinizde veya hamile kalmayı planladığınızda önerilmez.
- Ağrı kesici: Reçetesiz satılan ağrı kesiciler işe yaramazsa, sağlık uzmanınız daha güçlü bir ağrı kesici reçete edebilir veya sizi bir ağrı kliniğine yönlendirebilir.
Köpek Memesi Hastalığında Ameliyat Veya Diğer Prosedürler Nelerdir?
Kombine tıbbi ve cerrahi yaklaşımlar hidradenitis suppurativa’nın yönetilmesine yardımcı olur. Tünel, şişlik veya apse mevcut olduğunda cerrahi, hastalık yönetiminin önemli bir parçasıdır. Hangi cerrahi yaklaşımın sizin için doğru olduğu, durumunuzun kapsamına ve ciddiyetine bağlıdır. Sağlık uzmanınızla seçeneklerin riskleri ve faydaları hakkında konuşun, bunlara şunlar dahildir:
- Tünellerin açığa çıkarılması: Bu prosedür, derinin altındaki tünelleri açığa çıkarmak için dokuyu çıkarmayı içerir. Buna ayrıca unroofing denir. Orta veya şiddetli hidradenitis suppurativa olan kişiler için kullanılır. Bu çözümün genellikle tekrarlanması gerekmez.
- Punch debridmanı: Sınırlı çatı açma olarak da adlandırılan bu prosedür, tek bir iltihaplı şişliğin çıkarılmasını içerir.
- Lazer tedavisi: Hidradenitis suppurativa yaralarını yok etmek için karbondioksit lazeri kullanılabilir. Bu tedaviden sonra yaraların geri dönme olasılığı düşüktür. Lazer epilasyon, hidradenitis suppurativa’nın erken evrelerinde yardımcı olabilir.
- Cerrahi çıkarma: Bu yaklaşım, kalıcı veya şiddetli semptomları olan kişiler için bir seçenek olabilir. Etkilenen tüm derinin çıkarılmasını içerir. Yarayı kapatmak için bir deri grefti gerekebilir. Ameliyattan sonra bile, diğer bölgelerde yaralar oluşabilir.
- Kesi ve drenaj: Cerrahi drenaj artık hidradenitis suppurativa tedavisinde etkili bir seçenek olarak kabul edilmiyor. Yöntem kısa süreli ağrı kesici olarak düşünülebilir, ancak yaralar genellikle daha sonra tekrar alevlenir.
